又有兩款兒童常用藥出了問(wèn)題！
前不久，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布了關(guān)于7批次藥品不符合規(guī)定的通告。
其中就包括：
復(fù)方甘草口服液，批號(hào)HJ21002；
小兒止咳糖漿，批號(hào)2103181。
這兩款藥，怕是大部分媽媽都給娃用華佗鎖精丸哪里買(mǎi)過(guò)。
家里有的，趕緊核對(duì)一下批號(hào)，一般都標(biāo)注在包裝盒或說(shuō)明書(shū)上。
這兩天氣溫驟降，孩子容易感冒發(fā)燒咳嗽，娃一生病，當(dāng)媽的心里就捉急。
不過(guò)，再急也不能給孩子亂用藥，下面這幾種兒童感冒藥，千萬(wàn)別給孩子亂用。
01
復(fù)方感冒藥
復(fù)方感冒藥里含有多種藥物成分，可能帶來(lái)更高的風(fēng)險(xiǎn)，還很容易導(dǎo)致用藥過(guò)量，造成孩子肝臟損傷。
比如孩子一開(kāi)始鼻塞流鼻涕，你給他吃了小兒氨酚黃那敏顆粒，沒(méi)多久孩子發(fā)燒到38.5度，你又給他喂了泰諾林（對(duì)乙酰氨基酚）。
這樣一來(lái)，孩子攝入對(duì)乙酰氨基酚的量就明顯超標(biāo)了。
因此，很多歐美國(guó)家都表示：
不建議6歲以下兒童使用復(fù)方感冒藥；
美國(guó)FDA更是建議：
2歲以下嬰幼兒禁止使用。
《中華兒科雜志》兒科專家也普遍建議：
2歲以內(nèi)嬰幼華佗鎖精丸多少錢(qián)一盒36粒兒不推薦服用復(fù)方感冒藥，4歲以內(nèi)需遵遺囑，4歲以上癥狀嚴(yán)重者，可以酌情服用。
那怎樣判斷是不是復(fù)方感冒藥呢？
藥品中帶有“氨、酚、布、敏、麻、美”等字眼的，大都是復(fù)方感冒藥。
比如：小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒偽麻芬滴劑、復(fù)方鋅布顆粒、美敏偽麻溶液、復(fù)方福爾可定口服液……
另外，像一些海淘感冒藥也別給孩子亂用，比如：
日本面包超人感冒藥，也屬于復(fù)方感冒藥。
其中還含有神經(jīng)興奮劑——麻黃堿，以及右美沙芬，過(guò)量服用有窒息風(fēng)險(xiǎn)。
02
含“可待因”“異丙嗪”的止咳藥
▌可待因
很多止咳糖漿中都含有可待因。
《人間世2》里，有一個(gè)叫郭海洋的小朋友，被家長(zhǎng)喂了快1年的止咳糖漿。
后來(lái)孩子有一次發(fā)燒，家長(zhǎng)在止咳糖漿的基礎(chǔ)上，又給喂了半片大人的頭孢，還讓孩子服用了利咽顆粒。
結(jié)果孩子藥物服用過(guò)量，導(dǎo)致急性藥物中毒，出現(xiàn)昏迷、嘔吐、說(shuō)胡話等癥狀，被送到醫(yī)院ICU搶救。
可待因是毒品嗎啡的“兄弟”，都是從罌粟殼里提取出來(lái)的，雖然它能強(qiáng)效止咳，但長(zhǎng)期服用可能形成依賴性和成癮性。
過(guò)量服用還可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)混亂、呼吸抑制、極度嗜睡，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。
因此，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布公告，明確指出：
18歲以下青少年兒童禁用含“可待因”成分的感冒藥。
常見(jiàn)的含可待因類(lèi)似成分的止咳藥物有：復(fù)方可待因溶液、可待因桔梗片、復(fù)方甘草合劑、強(qiáng)力枇杷露等。
▌異丙嗪（非那根）
世界衛(wèi)生組織明確指出：
非那根（異丙嗪）禁用于 2 歲以下兒童，禁止作為鎮(zhèn)咳藥物來(lái)使用。
因?yàn)楫惐嚎赡軐?dǎo)致兩歲以下的孩子呼吸抑制，甚至死亡。
一些中藥止咳藥物中常混有異丙嗪，比如：
傷風(fēng)止咳糖漿、復(fù)方桔梗枇杷糖漿。
另外，很多媽媽喜歡海淘的美國(guó)無(wú)糖Delsym止咳藥，含有右美沙芬，其官網(wǎng)上明確指出：4華佗鎖精丸價(jià)格歲以下孩子不能使用；
03
副作用較大的退燒藥
▌安乃近
小時(shí)候最常吃的退燒藥就是它了，但這款“退燒神藥”在國(guó)外近30個(gè)國(guó)家被命令禁止銷(xiāo)售、撤市或限制使用，美國(guó)已經(jīng)禁用40年。
安乃近的副作用較大，容易引發(fā)白細(xì)胞減少、腎功能損傷、急性造血功能停滯等不良反應(yīng)。
去年3月份，我國(guó)終于也將安乃近加入了黑名單。
國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布相關(guān)公告，明確指出：
安乃近類(lèi)藥物禁用于18歲以下青少年兒童。
即便是成人，也不推薦作為首選用藥。
▌阿司匹林
阿司匹林作為一款退燒、消炎藥，并不建議16歲以下兒童使用。
這是因?yàn)樗母弊饔幂^大，可能會(huì)出現(xiàn)消化道潰瘍、出血、耳鳴等不良反應(yīng)。
如果孩子正在出水痘或者患有流感，服用阿司匹林就可能會(huì)引發(fā)瑞氏綜合征，對(duì)孩子的肝腦損傷很大，死亡率很高。
▌尼美舒利
尼美舒利具有顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，但國(guó)家藥監(jiān)局和相關(guān)專家認(rèn)為：
該藥在銷(xiāo)售和使用中，因缺乏監(jiān)管、濫用藥物導(dǎo)致不良反應(yīng)和致死風(fēng)險(xiǎn)增大。
因此，2011年5月20日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通知，修改尼美舒利說(shuō)明書(shū)：禁止尼美舒利口服制劑用于12歲以下兒童。
04
成分復(fù)雜的中成感冒藥
中醫(yī)上通常會(huì)將感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒和暑濕感冒，家長(zhǎng)們恐怕很難準(zhǔn)確分清孩子屬于哪一類(lèi)。
因此不建議妞兒們自行給孩子購(gòu)買(mǎi)中成感冒藥，需要在正規(guī)中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下使用。
還有一些中成藥，也被藥監(jiān)局列入兒童禁用或慎用名單。比如：
▌雙黃連注射劑
存在過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)，4歲及以下兒童、孕婦禁用。
▌柴胡注射劑
存在過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)，兒童禁用。
▌丹參注射劑
存在過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)，新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用。
▌茵梔黃注射劑
華佗鎖精丸多少錢(qián)一盒一盒多少顆存在過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)，藥監(jiān)局明確指出，新生兒、嬰幼兒（3歲以內(nèi)）禁止使用。
▌蒲地藍(lán)消炎口服液
早在2018年10月，國(guó)家藥監(jiān)局就要求蒲地藍(lán)修改說(shuō)明書(shū)，明確指出其不良反應(yīng)有：惡心、嘔吐、腹瀉、過(guò)敏等。
孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者和孩子都必須謹(jǐn)慎對(duì)待。
05
抗病毒藥物
▌奧司他韋（達(dá)菲）
冬天一到，很多家長(zhǎng)開(kāi)始給孩子囤“流感神藥”——奧司他韋。
奧司他韋針對(duì)甲流和乙流效果很好，但它對(duì)普通感冒并沒(méi)什么效果。
▌利巴韋林（病毒唑）
不良反應(yīng)較大，可能會(huì)導(dǎo)致溶血性貧血，甚至還有致畸、致癌等潛在風(fēng)險(xiǎn)。
美國(guó)FDA批準(zhǔn)，可用于利巴韋林的適應(yīng)癥有：
慢性丙型肝炎、沙拉熱預(yù)防和呼吸道合胞病毒。
除此之外的感冒、手足口、腮腺炎、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等病癥，使用利巴韋林非但沒(méi)用，反而會(huì)引起更大的副作用。
▌金剛烷胺和金剛乙胺
金剛烷胺和金剛乙胺可能有致癌、致畸的副作用，國(guó)家藥監(jiān)局早已明確表示：
所有含金剛烷胺的復(fù)方感冒藥禁止用于1歲以下的嬰兒。
這也不能用，那也不能用，那孩子感冒了應(yīng)該怎么辦呢？
其實(shí)，有些藥不是不能用，而是需要謹(jǐn)慎使用，不能隨意混合搭配，要在醫(yī)生指導(dǎo)下安全使用。
而且，我們需要明白一件事：
孩子感冒90%都是由病毒引起的，而目前并沒(méi)有能覆蓋所有致感冒病毒的特效藥。
普通病毒性感冒，無(wú)需吃藥，一般1周左右就能自愈，就算吃了藥，也并不能縮短病程。
那孩子感冒癥狀嚴(yán)重怎么辦？
對(duì)癥治療，隨時(shí)觀察，癥狀加重，及時(shí)看醫(yī)。
我給妞兒們做了一張表格，可以保存下來(lái)，方便使用。
因用藥不當(dāng)，我國(guó)每年約有3萬(wàn)名兒童陷入無(wú)聲世界，約有7000例兒童死亡，千萬(wàn)不要隨意給孩子用藥。
給孩子用藥，千萬(wàn)別大意
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